Холангит (от греческого — жёлчь и — сосуд) — воспалительное заболевание жёлчных протоков; может быть основным заболеванием либо возникать как осложнение жёлчнокаменной болезни или холецистита.

В большинстве случаев бактериального происхождения. Возбудителями в основном являются кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, протей и др.  Холангит может развиться также при некоторых глистных инвазиях.

Различают холангит:

• острый,
• хронический,
• стенозирующий
• и септический.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА.

Клиническая картина: тупые боли, как правило, локализованные в правом подреберье, эпигастральной или пилородуоденальной области, нередко усиливающиеся после погрешностей в питании, физических нагрузок.

Характерный симптом — кожный зуд, возникающий даже при отсутствии желтухи. Отмечаются гепатоспленомегалия, нарушение функционального состояния печени. Наиболее тяжело протекает септический холангит, встречающийся у ослабленных больных и характеризующийся развитием токсикоза, затяжной лихорадкой с ознобами, желтухой.

ДИАГНОЗ.

Диагноз основывается на клинико-лабораторных и инструментальных методах обследования.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Диыыеренциальный диагноз проводят с хроническими заболеваниями печени (гепатит, билиарный цирроз), калькулёзным гнойным холециститом, сепсисом, паранефритом, правосторонним пиелонефритом, поддиафрагмальным абсцессом.

ЛЕЧЕНИЕ.

см. Холецистохолангит.