Гипертирео́з.

Гипертиреоз (hyperthyreosis от гипер… и греческого — щит), гипертиреоидизм, тиреотоксикоз — патологическое состояние, характеризующееся повышенным количеством активных гормонов щитовидной железы в циркулирующей крови.

ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ.

Гипертиреоз — следствие повышенной функции щитовидной железы, результат нарушений синтеза гормонов железы или воздействия тиреотропного гормона гипофиза. Определённое значение в возникновении гипертиреоза имеют длительно действующий стимулятор щитовидной железы (LATS — long acting thyreoid stimulator) и другие тиреоидстимулирующие антитела (ТСА), которые определяются в крови матери и ребёнка, так как могут проходить через плацентарный барьер.

В качестве факторов, влияющих на возникновение гипертиреоза, имеют значение наследственная предрасположенность, психические травмы, острые инфекционные заболевания, хронические очаги инфекции. У новорождённых гипертиреоз обнаруживается преимущественно в тех случаях, когда их матери страдают гипертиреозом или имеют его в анамнезе.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА.

Гипертиреоз зависит от содержания в крови гормонов щитовидной железы и не зависит от генеза заболевания.

По степени выраженности различают:

  • лёгкий,
  • средней тяжести и
  • тяжёлый гипертиреоз.

Основные симптомы:

  • повышенная раздражительность,
  • чувство беспокойства, страха,
  • нарушение сна,
  • повышенная потливость,
  • тремор пальцев рук, языка, всего туловища,
  • суетливость, нерациональность движений,
  • многословность,
  • плаксивость,
  • испуганный взгляд,
  • чувство жара,
  • плохая переносимость тепла,
  • иногда боли в области сердца колющего или сжимающего характера.

Кожа тёплая, влажная, волосы тонкие и хрупкие, часто выпадают. Увеличение щитовидной железы различной степени. Глазные щели широко раскрыты — выражение застывшего удивления или гнева, выпячивание глазных яблок — экзофтальм, обычно двусторонний.

Развиваются прогрессирующая потеря массы тела, снижение работоспособности и памяти. Выраженная кардиальная симптоматика (расширение границ сердца, систолический шум, аритмия, тахикардия, миокардиодистрофия, изменения ЭКГ); у детей может протекать без мерцательной аритмии и недостаточности кровообращения.

ПРОФИЛАКТИКА.

Профилактика: своевременное выявление и лечение беременных женщин с заболеваниями щитовидной железы, рациональный режим дня, питания, двигательной активности, санация очагов хронической инфекции, профилактика детских инфекций, предупреждение психических и физических травм, перегревания на солнце.

ЛЕЧЕНИЕ.

Лечение: медикаментозное — препараты йода, мерказолил, седативные (препараты белладонны, валерианы, пустырника, по показаниям — транквилизаторы, пипольфен, супрастин, тавегил и др.), сердечные средства, при истощении — анаболические гормоны, антиаритмические и другие средства.

При тяжёлых формах тиреотоксикоза — хирургическое- лечение.

 

ЛИЦО БОЛЬНОГО ГИПЕРТИРЕОЗОМ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Author: admin