Гестационный возраст (от латинского gestatio — ношение), срок гестации — возраст эмбриона и плода с момента оплодотворения; соответствует сроку беременности.
В зависимости от гестационного возраста новорожденные дети подразделяются на рождённых:
- в срок (38-40 нед.) — доношенных;
- до срока (28-37 нед.) — недоношенных (см. Недоношенный ребёнок)
- и после срока (42 нед. и более) — переношенных (см. Переношенный ребёнок).
Определение гестационный возраст необходимо для установления срока родов, оформления отпуска по беременности и родам, установления степени жизнеспособности плода, а также при направлении женщин на операцию искусственного прерывания беременности (аборт).
Различают способы определения гестационного возраста акушерские (до рождения) и педиатрические (после рождения).
Гестационный возраст до рождения определяют:
- по сроку последней менструации (ориентировочно считается, что зачатие происходит спустя 7 дней после последней менструации),
- первого шевеления плода (у первобеременных оно появляется в 20 нед., у повторнобеременных — в 18 нед.),
- по увеличению с течением беременности матки.
Наиболее точным методом определения гестационного возраста в первые 2 триместра беременности является ультразвуковое сканирование (эхография, сонография).
Данные ультразвукового исследования подставляют в формулу:
w = √(13,9646КТР — 4,1993) + 2,155
где w — гестационный возраст, КТР — копчиково-теменной размер.
Во 2-й половине наиболее надёжный показатель гестационного возраста — бипариетальный размер (БПР) головки плода.
Гестационный возраст определяют по формуле:
w = 52,687 — 0,5 √(7810,011 -76,7756*В)
где В — БПР (бипариетальный размер) в мм.
Гестационный возраст после рождения ребёнка наиболее точно и надёжно можно установить лишь на основании одновременного определения и интегральной характеристики нескольких неврологических и морфологических признаков зрелости организма ребёнка (см. Дубович шкала).