Бужи́рование.

Бужирование (от французского bougie — зонд, буж) — метод диагностики или лечения введением специального инструмента (бужа определённого размера) в некоторые органы трубчатой формы (мочеиспускательный канал, пищевод, трахею и др.).

Лечебное действие бужирования основано на постепенном увеличении просвета трубчатых органов для улучшения их проходимости. Применяется у детей и взрослых в урологии, хирургии, отоларингологии. Бужирование пищевода у детей применяют с целью профилактики развития рубцовых сужений пищевода при химических ожогах и для устранения приобретённых стенозов.

Профилактическое бужирование начинают после стихания острых воспалительных явлений (с 6-8-го дня после ожога пищевода) и проводят 2-3 раза в неделю в течение 6-8 недель. Раннее кормление способствует восстановлению просвета. Лечебное бужирование для устранения сужения состоит в последовательном расширении пищевода 1-2 раза в неделю на протяжении 1-2 и более месяцев.

Методы бужирования пищевода:

  • слепое через рот (при небольших сужениях и сравнительно прямом ходе канала стриктуры);
  • под контролем эзофагоскопа (позволяет снизить число перфораций);
  • Бужирование за нить орто- и ретроградно (при гастростоме и тяжёлых стриктурах пищевода с извитым ходом);
  • по проводнику;
  • пневмодилатацией.

При осложнениях (перфорации, медиастинит, эзофагит, кровотечение) исключается оральное питание, назначаются антибиотики, питание — парентерально или через гастростому. Своевременно начатое и правильно проводимое бужирование пищевода в болынинстве случаев высокоэффективно и безопасно.

БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА у детей:

  1. основная нить проведена через носоглотку, пищевод, желудок и выведена через гастростому;
  2. основная нить извлечена крючком из глотки в виде петли и выведена изо рта, у входа в нос пересечена. К ротовому и носовому концам основной нити привязываются концы новой длинной нити. Путём тракции за конец нити, выходящей из гастростомы, её выводят до тех пор, пока из гастростомы не выйдут оба узла;
  3. после пересечения новой нити у входа в рот через пищевод оказываются проведёнными две нити;
  4. концы нити, проведённой через нос, связывают; к нити, проведённой через рот, привязывают буж и проводят бужйрование (после бужирования нить с бужем удаляют).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Author: admin